تنها راه شکست کرونا چیست؟

علیرضا زالی در سیزدهمین همایش دانشجویی تازه‌های علوم بهداشتی کشور که با حضور انوشیروان محسنی بندپی استاندار تهران و جمعی از متخصصان در دانشکده بهداشت و ایمنی برگزار شد، با اشاره به نگاه مسئله محور و معطوف به مسائل بهداشتی این همایش اظهار کرد: طراوت و نشاط بن مایه تحرک نوین دانشجویی در عرصه‌های بهداشتی است که این مهم در این همایش به چشم می‌خورد.

فرمانده عملیات مدیریت مقابله با کرونا در کلان شهر تهران مسئولیت‌پذیری اجتماعی را یکی از اساسی‌ترین فاکتورهای پیشرفت بهداشت در کشور دانست و تقویت و توجه بیشتر دانشجویان‌به فرآیندهای اجتماعی را خواستار شد.

زالی خاطرنشان کرد: دانشجویان با برگزاری این دست از همایش‌ها تمرین و ممارست می‌کنند تا در آینده کاری و حرفه‌ای خود در مورد مسائل جامعه بی‌تفاوت نباشند.

وی با اشاره به نوپدید بودن و فراگیری بیماری کرونا در دنیا، تجربیات اندک جهانی در مقابله با این ویروس را یادآور شد.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهر تهران آسیب شناسی شیوع گسترده کرونا در کشور را بی‌توجهی و ضعف زیرساخت‌های بهداشتی به بیماری‌های عفونی در کشور دانست و تاکید کرد: کرونا ثابت کرد خصوصا در کشورهای در حال توسعه بیماری‌های واگیر مورد غفلت تاریخی واقع شده اند، بنابراین تقویت حوزه بهداشت برای ریشه کنی بیماری امری بدیهی است.

وی مرگ و میر بالا بر اثر کرونا را یکی ازمشکلات کشورهای در حال توسعه ذکر کرد و توجه بیش از پیش به تقویت مولفه‌های بهداشتی را مورد تاکید قرار داد.

زالی ادامه داد: متلاشی شدن سیستم‌های بهداشتی یکی از پیامدهای تلخ کروناست که در سایه تحریم‌های جهانی خصوصا در کشورهای در حال توسعه بیش از پیش خودنمایی می‌کند.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهرتهران افزود: از سوی دیگر مصادره علم و مسائل بیولوژیک مربوط به مقابله با کووید ۱۹از سوی بسیاری از کشورها در منظر افکار عمومی روشن شد.

وی با بیان این که زمانی که کرونا وارد کشور شد سیستم بهداشت مورد غفلتی تاریخی قرار داشت به سهم ناچیز منابع و سرمایه‌گذاری در حوزه بهداشت در مقایسه با حوزه درمان اشاره کرد.

بازسازی زیرساخت‌های بهداشتی یکی از مهم‌ترین مواردی بود که دکتر زالی برای کنترل و پیشگیری از بیماری‌های واگیر دار به آن اشاره کرد.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهر تهران ماندگاری فرآیندهای زیرساختی بهداشتی را یکی دیگر از مشکلات حوزه بهداشتی کشور توصیف کرد و در ادامه تامین انسانی مورد نیاز در حوزه بهداشت را ضروری دانست.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهر تهران با بیان این که پایین‌ترین سهم استخدامی در ۲۰ سال اخیر مربوط به حوزه بهداشت است گفت: تراز منفی سهم استخدامی در حوزه بهداشت نگران‌کننده است و لازم است که جبران شود.

زالی، واگذاری برخی بخش‌های حاکمیتی حوزه بهداشت به بخش خصوصی را یکی دیگر از چالش‌های بهداشتی کشور دانست و خاطرنشان کرد: آمارها بیانگر این مهم است که کرونا در حوزه‌های که برون سپاری شکل گرفته گسترش بیشتری داشته است.

عدم هماهنگی زیرساخت‌های بهداشتی کشور با تغییرات ساختاری شهرها و کلان شهرها یکی دیگر از مواردی بود که زالی به آن اشاره کرد و تقویت این حوزه را ضروری ذکر کرد.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهرتهران با تاکید بر ضرورت آسیب شناسی جدی در حوزه بهداشت، تامین نیروی انسانی، بازسازی نظام بهداشتی، استفاده از فرآیندهای اجتماعی، تغییر نظام مراقبت اولیه، حمایت ویژه از فرآیندهای جذبی و بهره‌مندی از فرآیندهای ترکیبی در سامانه بهداشتی و درمانی را برای تقویت حوزه بهداشت و مقابله با کرونا ضروری ذکر کرد.

فرمانده عملیات مقابله با کرونا در کلان شهر تهران توجه به فرامین ۱۲ گانه مقام معظم رهبری برای مقابله با شیوع کرونا را ضروری عنوان کرد.

انجام مراقبت‌های فعال سیستماتیک بهداشتی، کاهش فرآیندهای بروکراسی در حوزه بهداشت، استفاده از ظرفیت‌های شرکت‌های دانش‌بنیان، تعامل بیشتر دستگاههای مختلف کشور، بهره‌مندی از ظرفیت‌های بسیج محلات از دیگر مواردی بود که دکتر زالی برای تقویت زیرساخت‌های حوزه بهداشتی و کنترل کرونا بر ضرورت توجه به آن تاکید کرد.

زالی همچنین با بیان اینکه مرگ و میر نقطه پایانی یک فرآیند است، گفت: ما برای اینکه بتوانیم میزان مرگ و میر را تغییر دهیم باید ورودی‌های این فرآیند از جمله شمار بیماران بستری، سرپایی و ایزولاسیون، بیمار یابی و... را تغییر دهیم.

زمان بین علایم بیماری و مراجعه شخص به پزشک

وی با اشاره به پنج مرحله ضروری برای کنترل بیماری کرونا از جمله شناسایی سریع مبتلایان، جداسازی سریع، درمان سریع، پیگیری وضعیت بهبودیافتگان و ردیابی مبتلایان، گفت: تا وقتی این پنج اصل به درستی انجام نشود نمی‌توان انتظار پایین آمدن مرگ و میر را داشت.

وی با اشاره به وجود نقاط ضعف و چالش در زیرساخت‌های درمانی کشور تاکید کرد: باید از تجربیات کشورهای دیگر در باره این بیماری استفاده کنیم.

زالی، با بیان اینکه اگرچه امید به زندگی در کشور تا ۷۷ سال افزایش یافته است، بر کاهش کیفیت زندگی میانسالان با وجود بیماری‌های مختلفی مانند دیابت، فشارخون و... اشاره کرد و آن را عاملی برای افزایش میزان مرگ و میر ناشی از کرونا عنوان کرد.

وی در خصوص دلایل دیگر آمار بالای مرگ و میر در ایران گفت: بین بروز بیماری و مراجعه فرد به پزشک تاخیر وجود دارد و یکی از دلایل آن ترس مردم از مراکز درمانی است.

زالی با اشاره به اینکه تا انتهای اسفند افرادی مانند بیماران سرطانی و افراد مسن که در گروه خطر قرار داشتند، در جامعه حضور پیدا نکردند و خود را قرنطینه کردند، گفت: ولی بعد از آن به دلایل مختلف اقتصادی و... وارد جامعه شدند که همین مسئله یکی از دلایل بالارفتن آمار مرگ و میر بیماران کرونایی است.

انوشیروان محسنی بندپی در بخش دیگری از این همایش با اشاره به جمعیت بالا و پیچیدگی‌های مدیریت بحران در استان تهران، گفت: در استان تهران ۴۹۶ هزار نفر کارمند دستگاه اجرایی و ۲۰۰ هزار نفر کارمندملی وجود دارد، همچنین در حوزه امکانات بهداشتی و درمانی علی رغم اینکه در کشور به صورت میانگین در ازای هر ۱۱۰۰ نفر یک خانه بهداشت وجود دارد، در تهران در ازای هر ۳۳۰۰ نفر یک خانه بهداشت وجود دارد.

وی ادامه داد: همچنین در حالی که در کشور به صورت میانگین در ازای هر ۱۱ هزار نفر یک پایگاه سلامت وجود دارد، این رقم در تهران به ازای هر ۱۵ هزار نفر است.

استاندار تهران در ادامه با اشاره به اینکه در کشور در ازای هر ۲۲ هزار نفر یک مرکز بهداشت شهری وجود دارد، وجود یک مرکز بهداشت در تهران را در ازای هر ۵۰ هزار نفر عنوان کرد.

دکتر محسنی بندپی با اشاره به تفاوت وضعیت بهداشتی تهران با میانگین کشوری، ضعف موجود در ساختار بهداشتی استان تهران را یکی از مهم‌ترین عواملی دانست که مدیریت بیماری کرونا در این استان را با دشواری‌های بیشتری رو به رو می‌کند.

سیزدهمین همایش دانشجویی تازه‌های علوم بهداشتی کشور

وی با اشاره به ضرورت همراه سازی، جلب مشارکت و اقناع مردم، بر لزوم ورود پررنگ تر متخصصان بهداشت به میدان مبارزه با کرونا تاکید کرد.

استاندار تهران با اشاره به اینکه حوزه بهداشت در سال‌های گذشته در کشور مورد غفلت واقع شده است، ورود مقام معظم رهبری به این میدان و انعقاد تفاهمنامه بین وزارت بهداشت و بسیج جامعه پزشکی را که در راستای جلب مشارکت مردمی است، در تقویت زیرساخت‌های بهداشتی موثر دانست.

وی همچنین با بیان اینکه تمام دستگاه‌های کشور ملزم به تلاش برای گسترش ارائه خدمات الکترونیکی هستند، توفیق دراین هدف را در بین دستگاه‌های اجرایی استان حدود ۵۰ درصد عنوان کرد.

استاندار تهران شفافیت، افزایش سرعت و سهولت را از جمله مزایای ارائه خدمات به صورت الکترونیکی برشمرد و تقویت این حوزه را گامی مهم در راستای جلوگیری از شیوع کرونا عنوان کرد.

حمید سوری استاد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و عضو کمیته ملی ستاد مقابله با کرونا نیز در بخش دیگری از این همایش با بیان اینکه کرونا یک اپیدمی حاد پیشرونده است، خواستار حضور هرچه پررنگ تر دانشجویان علوم بهداشتی در نبرد با کرونا شد.

وی همچنین مطرح شدن مباحث غیر علمی در سطوح مدیریتی را عاملی برای کاهش اعتماد عمومی دانست و بر ضرورت عملیاتی شدن تصمیمات علمی در سطوح کلان تاکید کرد.

وی در ادامه بر لزوم تقویت ارتباط بین یافته‌های پژوهشی و حوزه اجرا تاکید کرد و خواستار اجرایی شدن بسیاری از پژوهش‌های مراکز تحقیقاتی به ویژه در حوزه بهداشت و سلامت شد.

با توجه به شیوع ویروس کرونا در سیزدهمین همایش دانشجویی تازه‌های علوم بهداشتی کشور که ۲۰ و ۲۱ آبان در دانشکده بهداشت و ایمنی برگزار شد، تنها سخنرانان اصلی پنل به صورت حضوری در این همایش شرکت کردند و باقی علاقه مندان به صورت مجازی همایش را دنبال کردند.