بیمه سلامت/تعرفه روانشناس/بیمه خدمات درمانی
تعرفه خدمات مشاوره و روانشناسی در سال۱۴۰۳ اعلام شد
هیئت وزیران در سال ۱۴۰۳ تعرفه خدمات روانشناسی و مشاوره را تصویب نمود و ابلاغ جهت اجرا صورت گرفت.
این تصمیم با پیشنهاد شورای عالی بیمه سلامت کشور و تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور به عمل آمد. هر سال هیئت وزیران تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی را تصویب کرده و برای اجرا در مراکز درمانی ابلاغ میکند.
هیئت وزیران تعرفه خدمات روانشناسی و مشاوره در سال ۱۴۰۳ را ابلاغ کرده است که جزئیات آن در جدول زیر آمده است:
بر این اساس، در سال ۱۴۰۳ تعرفه خدمات روانشناسی و مشاوره برای مشاوران مقطع کارشناسی ارشد در بخش دولتی ۱۰۸ هزار تومان، در بخش عمومی غیردولتی ۱۴۲ هزار و ۸۰۰ تومان، در بخش خیریه و موقوفه ۲۲۲ هزار تومان و در بخش خصوصی ۳۲۱ هزار تومان تعیین شده است.
همچنین ارائه خدمات مشاوره و روانشناسی از سوی فارغ التحصیلان مقطع دکترا در بخش دولتی ۱۲۷ هزار تومان و در بخش خصوصی ۳۷۸ هزار تومان هزینه خواهد داشت.
این تعرفهها به ازای هر ۴۵ دقیقه مشاوره تعیین شده است و این تصویب نامه از فروردین ماه سال جاری قابل اجراست.
محمدمهدی ناصحی در تشریح جزئیات خدمات سازمان بیمه سلامت در حوزه روانشناسی اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت خدماتی مانند روان درمانی فردی، خانواده درمانی، گروه درمانی و خدمت مشاوره را تحت پوشش قرار داده است.
وی درباره افراد صاحب صلاحیت برای تجویز و ارائه خدمات روانشناسی تصریح کرد: روانپزشک، دکترای تخصصی روانشناسی بالینی، روانشناسی بالینی (MDphd) و دکترای روانشناسی سلامت، از افراد دارای صلاحیت هستند.
ناصحی در پاسخ به این پرسش که بیمه سلامت تا چه میزان خدمات روانشناسی را تحت پوشش قرار میدهد؟ بیان کرد: سهم پرداختی سازمان در بخش سرپایی جهت خدمات فوق، معادل 70 درصد تعرفه دولتی است، همچنین علاوه بر پوشش فوق در صورتی که بیمهشدگان مشمول کاهش فرانشیز حمایتی و یا مزایای صندوق بیماریهای خاص، صعبالعلاج و نادر باشند به تناسب بیماری میزان پوشش هزینه خدمات توسط سازمان بیمه سلامت افزایش مییابد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، درمورد بیمهشدگان مشمول در بهرهمندی از خدمات روانشناسی نیز گفت: این اختلالات شامل اختلالات رشدی عصبی، کم توانیهای ذهنی (خفیف، متوسط، شدید، عمیق، تاخیر رشدی، کم توان ذهنی نامعین و اختلال رشدی هوش)، اختلالات ارتباطی، طیف اختلال درخود ماندگی، اختلال کم توجهی، اختلال یادگیری اختصاصی، اختلالات حرکتی، اختلالات تیک و طیف اسکیزوفرنی هستند.
وی افزود: همچنین سایر اختلالات روانپریشانه، اختلالات دو قطبی، اختلالات افسردگی، اختلالات اضطرابی، اختلالات وسواسی ـ جبری، اختلال استرس پس از سانحه، اختلالات تجزیهای، اختلال علائم جسمی و اختلالات مرتبط، اختلالات تغذیه و خوردن، اختلالات دفعی و اختلالات خواب ـ بیداری هم مشمول دریافت خدمات در حوزه روانشناسی هستند.
ناصحی ادامه داد: از سوی دیگر اختلالات عملکرد جنسی، نارضایتی جنسیتی (اختلال هویت جنسی)، اختلالات کنترل تکانه، رفتارهای ایذایی سلوک، اختلالات اعتیادی و سوء مصرف مواد، اختلالات عصب شناختی، اختلالات شخصیت، اختلالات پارافیلیک و سایر اختلالات روانی جز بیماری هایی است که خدمات روانشناسی تحت پوشش بیمه به آنها تعلق میگیرد.
ارسال نظر