چگونه تحول دیجیتال، نظام سلامت را دگرگون میکند
سید مهدی حسینی، مدیر ارشد سلامت هوشمند فناپ زیرساخت
در دو دهه اخیر، کشورهای زیادی از فناوریهای دیجیتال در حوزه سلامت بهره گرفتهاند، اما بسیاری از آنها، همچنان بر پایه همان الگوهای کسبوکار سنتی خود تمرکز دارند و رویکردی تدریجی نسبت به نوآوریهای متعدد پیش گرفتهاند: از نصب سیستمهای پرونده الکترونیک سلامت(EHR) تا ساخت اپلیکیشنها و آزمایش فناوریهایی مانند هوش مصنوعی.
همه‌گیری کرونا به روندهایی مانند تغییر اولویتهای بیماران، الگوهای جدیدتر استعدادها، نوآوریهای بالینی و فناوریهایی که با سرعت در حال تکامل هستند، شتاب فزاینده‌ای بخشید. از آنجا که بیمارستانها و نظامهای سلامت برای انطباق کسبوکار خود با شرایط تلاش میکنند، در مواجهه با این روندها، انتظار می‌رود هسته اصلی رویکرد تحول آنها، مبتنی بر یک دیدگاه مشخص نسبت به فناوریهای دیجیتالی باشد. در یک پروژه تحقیقاتی شامل نظرسنجی از مدیران فناوری 25 نظام سلامت، مصاحبه با رهبران فناوری از پنج نظام سلامت و میزگردی متشکل از رهبران فناوری از سه سیستم، تلاش شده که درک بهتری از نحوه استفاده نظامهای سلامت از تحول دیجیتال ایجاد شود، یافته‌های کلیدی این پژوهش به شرح زیر است:
تحول در روابط نظام سلامت با مخاطبان
نظامهای سلامت، در چند سال اخیر رشد شتابان تقاضا و خدمات را تجربه کرده‌اند، از آنجاکه بیماران بطور فزاینده‌ای مسئولیت تصمیم‌گیری‌های سلامت خود را بر عهده می‌گیرند، نظامهای سلامت سرمایهگذاری در حوزه دیجیتال را با رویکرد بیمار محور همسو میکنند، در این راستا 92درصد پاسخدهندگان این نظرسنجی تاکید کرده‌اند که رضایت و مشارکت بهتر بیمار، بهترین نتیجه‌ای است که سازمانشان از تحول دیجیتال انتظار دارد. بهبود کیفیت مراقبتها در رتبه بعدی قرار میگیرد. تجربه بیمار، فناوری اطلاعات/ سایبر و ارائه مراقبتهای بالینی دیگر کارکردهایی هستند که بیشترین سرمایهگذاری را در حوزه دیجیتال دریافت میکنند (شکل1).
همچنین از شرکتکنندگان در نظرسنجی پرسیده شد برای دستیابی به تحول چگونه برنامهریزی کرده‌اند و روی چه فناوریهایی سرمایهگذاری میکنند و طی چند سال آینده برای تغییر مدل‌های کسبوکار خود چه برنامه‌ای دارند. پاسخدهندگان سرمایهگذاری در بینش و تحلیل (76درصد)، خدمات سلامت مجازی (68درصد) و ابری (56درصد) را به عنوان اولویتهای امروز، گزارش کردند. آنها گفتند بر ایجاد دادههای یکپارچه و قابلیتهای هوش تجاری(BI) تمرکز میکنند که پایگاهی قوی برای تحلیل در لحظه کسبوکار، تحلیل پیش‌بینی‌کننده و هوش مصنوعی است. یکی از مصاحبه شوندگان نیز خاطرنشان کرد که تمرکز باید روی کل طیف فناوری باشد و نه فقط بر فناوریهای جدید.
تمرکز برای ایجاد ارزش روی نقاط عطف موقت در مسیر تحول دیجیتال
تحول دیجیتال چیزی بیش از تبدیل فرایندهای کاغذی به محیط دیجیتالی، راه جدیدی برای ارائه خدمات نوین مراقبتی، بهبود فرایندها و رفع نیازهای رفاهی مصرفکنندگان است. در یک کسبوکار دیجیتالی دگرگون شده، فناوریهای دیجیتالی استفاده از فرایندهای بهبود یافته، استعدادهای خوب و مدل‌های تجاری جدید را امکان‌پذیر میکنند. این کار به زمان نیاز دارد و نیازمند بررسی دقیق اقدامات است. بنابراین به یک رویکرد متفکرانه برای اطمینان از همسویی با اهداف نهایی و همچنین ایجاد ارزش در طول مسیر نیاز دارد.
با اینکه شرکتکنندگان در نظرسنجی در مراحل مختلفی از سفر تحول دیجیتال قرار داشتند، هیچیک از آنها معتقد نبودند که به وضعیت دیجیتال ایدهآل نزدیک هستند. 60 درصد از پاسخ دهندگان گفتند سازمان آنها در اواسط سفر تحول دیجیتال است کمی بیش از نیمی از آنها معتقد بودند 3 سال یا بیشتر تا تکمیل تحول دیجیتالشان باقی مانده است. 20درصد هنوز در مراحل برنامهریزی هستند و 40 درصد دیگر ممکن است رویکرد کاملاً تعریف شدهای نداشته باشند (شکل 2).
طولانی بودن سیر تحول نیاز به بازبینی‌های پی‌درپی برای سنجش ارزش نوآوریها، بجای منتظر ماندن تا تکمیل آنها برای سنجش نسبت هزینه‌ها و سودآوری برپایه معیار ROI را نشان میدهد. سازمان‌ها باید اهدافی را برای نقاط عطف خاص در مراحل مختلف تحول تعیین کنند تا از ایجاد ارزش در مراحل مختلف و قرار داشتن در مسیر اهداف نهایی مطمئن شوند.
چالشها و راهکارهای تحول دیجیتال در حوزه سلامت
ارائه‌دهندگان پیشتاز خدمات سلامت، در مسیر تحول دیجیتال با چالشهای متعددی روبرو هستند، آنها می‌گویند که کیفیت دادهها، دسترسی و استعداد، موانع اصلی تحول دیجیتال هستند (شکل 3)
• دادهها و سنجش: برای رسیدگی به چالشهای مرتبط با دادهها، سرمایهگذاری بر محوریت و حکمرانی دادهها و راه‌حل‌های API (رابط برنامه‌نویسی نرم‌افزارهای کاربردی) اهمیت دارد. محوریت داده به افزایش هماهنگی در مراقبتها، مراقبت مبتنی بر ارزش و برابری در سلامت کمک میکند.
لازم است شاخص‌های کلیدی عملکرد برای سنجش نوآوریها در تحول دیجیتال ایجاد بشود و این شاخص‌ها در طول زمان تکامل پیدا میکنند. برای مثال، چند سال پیش «تعداد اپلیکیشنهای دانلود شده»، یک شاخص کلیدی عملکرد برای سنجش درک و دریافت بیمار بشمار می‌آمد. اما هم‌اکنون بسیاری از سازمان‌ها از معیارهای پیشرفته‌تری مانند تعداد کاربران فعال در ماه و میانگین طول جلسه برای سنجش میزان مشارکت و رضایت بیماران استفاده میکنند.
در رویکرد جدید نظامهای سلامت درصورت عدم امکان ارائه خدمات، بیماران به رقبا ارجاع می‌شوند، به این امید که بیماران در نیازمندیهای بعدیشان به دریافت خدمات سلامت به آنها مراجعه کنند. هدف در اینجا، ایجاد یک رابطه طولانیمدت با بیمار و تبدیل شدن به یک مشاور قابل اعتماد در طول عمر اوست و نه فقط ارائه خدمات در یک مقطع زمانی.
• استعداد: کمبود استعداد برای حمایت از طرحهای تحول دیجیتال یکی از بزرگ‌ترین موانع کنونی شناخته می‌شود. 12 درصد از پاسخدهندگان گفتند فقط یکسوم کارکنان آنها دارای مهارتهای مناسب برای حمایت از تحول دیجیتال هستند. یکسوم هم گفتند استعداد، اولویت اصلی سرمایهگذاری آنها در 3 سال آینده است. در این زمینه نیاز به گسترش مجموعه استعدادهایی فراتر از حوزههای سنتی هست، هم از نظر جغرافیایی (استفاده از مزایای کار مجازی و دستیابی به دامنه جغرافیایی گستردهای که بتوانیم از آن استعدادها را استخدام کنند) و هم در خارج از صنعت (به عنوان مثال، شرکتهای فناوری با دیدگاهها و مجموعه مهارتهای مختلف).
• بودجه: با اینکه کمبود بودجه مهم‌ترین محدودیت است، اما دو نفر از هر سه پاسخدهنده انتظار داشتند سرمایهگذاری در طرحهای تحول دیجیتال به عنوان درصدی از کل بودجه فناوری اطلاعات در سه سال آینده افزایش یابد.
رهبری سازمان کلید موفقیت در تحول دیجیتال
بر پایه این نظرسنجی، رهبری (80درصد) و مدیریت پیادهسازی (68درصد) شتابدهنده تحول دیجیتال هستند (شکل 4). در مسیر تحول دیجیتال درک رهبری سازمانی و پشتیبانی از تلاشهای تحول دیجیتال و پیگیری منابع، استخدام نیروی کار و داشتن اختیار در تصمیم‌گیری بسیار اهمیت دارد. این شرایط به رهبران تحول دیجیتال اجازه میدهد خارج از چهارچوب‌های مرسوم فکر کنند، چرخههای توسعه محصول را تسریع کنند و فرهنگ سازمانی خود را در حوزه دیجیتال تغییر بدهند.
مدیریت تغییرات در فرایند تحول دیجیتال بسیار مهم است. بدون هماهنگی و ارتباط بین تیمها، پیادهسازی تغییرات ناشی از تحول دیجیتال بسیار دشوار است. این موارد با نظرات پاسخدهندگان همسو است که معتقدند فرهنگ سازمانی (60درصد) و فقدان مالکیت/ ارتباطات (48درصد) موانع تحول دیجیتال هستند. ازآنجاکه بخشهای متعدد از جمله تحول دیجیتال، فناوری اطلاعات، امنیت سایبری، نوآوری، بخشهای درمانگاهی وگردانندگان سازمان، می‌توانند در نوآوریهایی مشارکت داشته باشند که با بیمار ارتباط مستقیم دارد، باید فرایندی مدیریتی برای اولویت‌بندی پروژه‌ها و ایجاد درک مشترک از اهداف، برای همه ذینفعان وجود داشته باشد.
امنیت سایبری در نظام سلامت
تهدیدهای امنیت سایبری از بزرگ‌ترین چالش‌هایی است که نظامهای سلامت در تکاپوی دیجیتالی شدن سریع با آن مواجه می‌شوند. از آنجا که بیماران در نقطه ثقل تحول دیجیتال قرار می‌گیرند، حریم خصوصی و امنیت اطلاعات بیمار جزو اولویتهای دیجیتالی بالا در نظامهای سلامت است. در نظرسنجی انجام شده، امنیت سایبری جزو سه اولویت اصلی سرمایهگذاری تا سه سال آینده بود.
سفر بیمار، فراتر از مراجعه به بیمارستان
دانشگاه سلامت ویسکانسین، یکی از برترین مراکز پزشکی دانشگاهی آمریکا، این سال‌ها پیشتاز تحول دیجیتال بوده است. چرودیپ گاسوامی، معاون سیستم و مدیر اطلاعات این دانشگاه تاکید دارد: «راهبرد دیجیتال از راهبرد سازمانی جدا نیست.» از نظر او حوزههای کلیدی که فناوری دیجیتال در آن تحول سازمانی گسترده‌تری را ممکن می‌سازد عبارتند از:
• فراهم کردن دسترسی آسانتر برای بیماران، مراقبان، و پزشکان
• بهبود ارائه خدمات مراقبتی با تمرکز بر پزشکی شخصی شده و مراقبتهای تخصصی
• ساختار هزینهای کمتر و درنتیجه عملکرد مالی بهتر
اتریوم هلث که یک نظام یکپارچه سلامت در امریکا است با فروکش کردن همه‌گیری کرونا، همچنان تاکید دارد شتاب در سلامت مجازی کاهش ندهد و تمرکز بر تجربیات بهتر بیمار و کیفیت مراقبتها را بهبود بخشد. برای اتریوم، آسایش بیمار، نظارت از راه‌دور و مدیریت مراقبت به اندازه ویزیت‌های مجازی (از راه دور) مهم است. برای اطمینان از تجربه بهتر بیمار و مراقب، اتریوم از فناوریهایی مانند رباتهای سخنگو برای درک بهتر انتظارات بیمار استفاده میکند. اتریوم، تحلیل پیش‌بینی‌کننده و هوش مصنوعی در تماس با بیمار را بکار میگیرد تا نیازهای او را بفهمد و برای رفع آنها سریعتر اقدام کند.
تحول دیجیتال در نظام سلامت در یک نگاه
نظامهای سلامت پذیرفتهاند که تحول دیجیتال برای بهبود مراقبتهای سلامت و تقویت روابط با بیمار ضروری است، این تحول چیزی فراتر از سرمایهگذاری صِرف در فناوری است، تحولی است که به تغییر در فرهنگ سازمانی و مشارکت کارکنان می‌انجامد. این سرمایهگذاری در سازمان، نیازمند مشارکت همه ارکان سازمان است. تأثیر تحول دیجیتال در تمام جنبه‌های مراقبتهای سلامت احساس می‌شود و به دسترسی آسانتر به مراقبتها و به بهبود کیفیت و کاهش هزینه‌ها کمک میکند. تحول دیجیتال همچنین افزون بر روابط قویتر با بیمار، میتواند به بهبود کارایی عملیاتی و مالی کمک کرده و رویکردهای بلندمدت سیستمهای سلامت را به واقعیت تبدیل کند.
ارسال نظر